2018.10.09 Tuesday
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2010.06.29 Tuesday
インプラントで義歯の悩みを解消です。
間もなくサッカーキックオフです。
これで勝てたら盛り上がりますね。 どうなることでしょう。 楽しみです。 今日は右下6,7番のハイブリッドセラミックインレーのセット、右上6番のハイブリッドセラミックインレーのセット、左下6番のインプラントの埋入、左上5,6番のインプラントの二次オペ、左下5番のジルコニアハイブリッドセラミッククラウンの印象、左上5,6番のインプラントの二次オペ、矯正のチェック、インプラントのコンサルテーションなどでした。 インプラント埋入の方は3回目のオペでした。 現在入れ歯をお使いいただいています。 義歯の留め金が掛かる歯が痛みが出たり、粘膜が傷ついたり苦労していらっしゃいます。 義歯の安定のため、前方の歯を守るためにインプラントを選択されました。 術前にCTで骨の確認を行い、シミュレーションを行います。 切開を行い、イメージ通りドリリングを行い、直径4.1mmのインプラントの埋入を行いました。 最終的にはマグネットをアタッチメントとして用います。 夕方のお電話ではとてもお元気で、痛み、腫れ、出血何もないということでした。 お疲れ様でした。 2010.06.28 Monday
歯を守るためのインプラント
昨日はお休みでした。
残念ながら天気もイマイチ、風はオンショア。 諦めて朝のランニングスタート。 ムシムシしていて汗がだらだら止まらなくなりました。 この夏で引き締まりそうです。頑張れば・・・ 今日は右下6番のハイブリッドセラミックインレーの印象、右上5,6,7番のハイブリッドセラミッククラウンのセット、左下7番のハイブリッドセラミッククラウンのセット、左上4,5番のハイブリッドセラミックインレーの印象、左上5番のインプラントの埋入、矯正の調整2件、右下6番のハイブリッドセラミックインレーの印象、左下3番の義歯用マグネットのセットなどでした。 インプラント埋入の方は2回目のオペでした。 4,6,7番支台のブリッジが装着されていました。 6番の状態が良くないため、7番まで支台にされていました。 右上には2本インプラントを埋入され、順調に機能されています。 左側もしっかり機能でき、6番を持たせるために、インプラントを選択されました。 術前のCTでのチェックでも全く問題なく、骨質も2度で、直径3.8mmのインプラントの埋入を行いました。 夕方のお電話でも全く問題なく、痛み、出血、腫れもなく順調ということでした。 お疲れ様でした。 2010.06.25 Friday
歯根の除去、インプラントの埋入
昨日はお休みでした。
風はオフショア。 期待して海に向かったものの、波はサイズダウンし膝・腿となってしまいました・・・・ それでも2時間リフレッシュし、夜中のサッカーに備えました。 12時消灯、3時起床という無理な睡眠。 それでも前半に得点でき、朝まで熱くなりました。 今日は睡眠不足の方が多かったのではないでしょうか。 今日は左上5番のインプラントの埋入がありました。 4,6番支台のブリッジが装着されていました。 清掃性も機能性も悪いということでインプラントを選択されました。 実はCTで確認すると、抜かれたはずの5番部になんと歯根の残骸が残っていました。 骨と癒着していそうです。 実際、ドリリングを進めていき、穴の中をプローブで触知してみると、癒着した歯根がありました。 そのままでは骨結合が起きないので、歯根の残骸を全て削って取り去り、ソケットリフトを行い、直径4.1のインプラントを埋入しました。 夕方のお電話では腫れ、痛み、出血もなく、順調でした。 お疲れ様でした。 2010.06.21 Monday
GBR
昨日はお休みでした。
朝目が覚めると、外は既に南風。 ダメだと思いながらも、海に向かってしまいました。 サイズはセットで腰サイズ。 風はオンショア。 遊べる状況ではあったので1時間少々リフレッシュ。 その後走りたくなり3キロランニング。 健康的な1日でした。 今日は右下6,7番のハイブリッドセラミックインレーの印象、右下4番、左下5番のハイブリッドセラミックインレーのセット、右下5,6番のGBR、右上4,5,6,7番のハイブリッドセラミッククラウンのセット、左下6,7番のハイブリッドセラミックインレーのセット、矯正の調整2件、矯正のブラケットの装着、右下7番のハイブリッドセラミッククラウンのセットなどでした。 右下GBRの方はインプラントの埋入予定でしたが、抜歯後の骨の治癒が思わしくなく、今日は抜歯窩の再掻爬を行い、骨補填材の填塞を行いました。 もう数カ月待ってから埋入予定です。 じっくりいきましょう。 2010.06.18 Friday
義歯のためのインプラント
昨日はとても良い天気でした。
波はセットで腰サイズとまずまず遊べるサイズ。 朝8時過ぎより11時前までリフレッシュ出来ました。 来週はこうはいかないだろうな・・・ 今日は右上5,6番のインプラントの上部構造のジルコニアハイブリッドセラミッククラウンのセット、右上4,6,7番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、右上4,5,6番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、左下7番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、右下4番のインプラントの埋入、右上6,7番のハイブリッドセラミッククラウンのセット、右上2番のジルコニアセラミッククラウンの試適+シェードテイキングなどでした。 インプラント埋入の方は初めてのオペでした。 少数歯しか残っておらず、その歯も動揺が進んできてしまいました。 義歯の作り方が出来ていません。 保険外の良い入れ歯のはずですが、ただ材質がいいだけで、歯の配列が全く分かっていません。 今回は入れ歯の新製のご希望で来院されました。 残存歯の保存、義歯の安定のためのインプラントを説明させていただきました。 この方のお嬢様も4本インプラントを埋入させていただいていたので、インプラントをご希望されました。 CTで骨の状態を確認すると、予想以上に骨があり、形態は吸収されてやや歪ではありました。 出来るだけフラップを小さく開け、ドリリング開始。 直径4.1mmのインプラントを埋入し、骨の陥凹に周囲の骨を採取、填塞し、レーザー照射を行い、縫合しました。 反対側も同じくインプラントを埋入し、骨結合したら義歯を新製します。 もちろん入れ歯は臼歯の位置を口腔内でひとつひとつ確認し、噛み合わせで入れ歯を安定させてから、インプラントを利用します。 インプラントで全てを支えるわけではありません。 それを間違えると入れ歯もインプラントもガタガタになってしまいます。 しっかり進めていきますので安心してください。 今後が楽しみですね。 2010.06.16 Wednesday
入れ歯卒業
明日はお休みです。
梅雨の合間の晴れ間といった感じです。 今日は南風が強く、波形はよくないもののサイズは上がったようです。 明日はサイズは落ちるものの、波形は今日よりは良いようです。 リフレッシュ日和です。 今日は左上2,3番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、右下4番のハイブリッドセラミックインレーのセット、左上1番のインプラントの埋入、右上3番のインプラントのジルコニアアバット+ジルコニアセラミッククラウンの印象、左上7番のハイブリッドセラミックインレーのセット、右上4番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、インプラントのコンサルテーションなどでした。 インプラント埋入の方は3回目のオペでした。 歯周病で歯を喪失されました。 CTで骨形態を確認すると、唇側がやや吸収されています。 骨幅はあるので、やや舌側に入れるイメージでフラップを開け、オペスタートです。 骨質は軟らかい部分もありましたが、直径3.8mmのインプラントをイメージ通りに埋入しました。 1ヶ月半後に機能出来るようになり、入れ歯卒業です。 頑張りましょう。 2010.06.15 Tuesday
歯の保存の為に、入れ歯の安定の為にインプラント
すっかり梅雨入りです。
でも幸運にも木曜日は晴れそうです。 風向き、波はどうでしょうか。 結局日曜日は夜中と朝と二本立てでランニングとなってしまいました。 今日は左上4,6番のハイブリッドセラミッククラウンのセット、左下5,6番のインプラントの上部構造の印象、左上7番のインプラントの埋入、左下6番のインプラントの上部構造のセット、左上4,5番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、矯正の調整などでした。 インプラント埋入の方は初めてのオペでした。 入れ歯のかかる歯が揺すられて保存が難しくなってしまいました。 なんとか歯を保存するために、入れ歯をしっかり維持するためにインプラントを選択されました。 CTで術前に骨の状況を確認し、シミュレーションをします。 骨質は良く、直径4.8mmのインプラントの埋入となりました。 夕方のお電話では何も問題はなく、順調ということでした。 1ヶ月半後には入れ歯を安定させられそうです。 お疲れ様でした。 2010.06.12 Saturday
歯を大切に使う意識を持ちましょう。
そろそろ梅雨に入りそうです。
明日はお休みですが、天気もパッとせず、波も風もイマイチ・・・・ ランニングかな・・・ 今日は矯正の調整3件、インプラントのコンサルテーション、右下4番のハイブリッドセラミックインレーの印象、左下5番のインプラントの埋入などでした。 インプラントの埋入の方は5回目のオペでした。 今回の部位は、神経のない歯が割れてしまい、抜歯となってしまいました。 歯は神経を失うと年々強度が落ちていき、割れ易くなります。 とにかく硬い物を食べたり、くいしばったり、強いストレスをかけないように使っていかなければなりません。 僕自身、神経を失った歯がありますが、30年以上もっています。 この先もう30年はもたせようと思っています。 意識次第だと思います。 この方は来院されるまで大分無理をして歯を酷使していらっしゃいました。 そのつけが回ってきています。 術前のCTによると骨形態は歪でした。 実際もそのままで、骨のしっかりしているところに細めのインプラントの埋入を行いました。 1ヶ月半後にはまたしっかり機能出来るようになります。 お疲れ様でした。 インプラント 2010.06.08 Tuesday
10分で終了です。
今日は左下4,6番のインプラントの上部構造のジルコニアハイブリッドセラミッククラウンの印象、右上2番のジルコニアセラミッククラウンの印象、左上4,6番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、左下6番のインプラントの埋入、右上4,5番のハイブリッドセラミックインレーのセット、右上6,7番のハイブリッドセラミッククラウンの印象、左上4番のハイブリッドセラミックインレーのセット、矯正の調整、上下11本のラミネートべニアのセットなどでした。
左下6番のインプラント埋入の方は初めてのオペでした。 骨の幅は十二分にあり、CTで確認しても幅、高さともに良好で、直径4.8mmのインプラントの埋入を行いました。 イメージ通りにドリリングを進め、10分で終了です。 夕方のお電話でも腫れ、痛み、出血何もなく経過は順調ということでした。 お疲れ様でした。 2010.06.07 Monday
義歯の為、残存歯を守る為のインプラント
昨日は矯正診療でした。
通常は矯正診療のみですが、土曜日に外科処置をされた方の消毒などは行っています。 昨日は特別に左上5番のインプラントの上部構造のジルコニアハイブリッドセラミッククラウン、4,6番のジルコニアハイブリッドセラミッククラウンのセットがありました。 今日は右上3番のインプラントの埋入、左下4,5番のハイブリッドセラミックインレーのセット、矯正の調整2件、右上2番のインプラントの上部構造のセット、右下4番のハイブリッドセラミックインレーのセットなどがありました。 インプラント埋入の方は初めてのオペでした。 義歯の鈎歯がダメになり、義歯の安定の為、残存歯の保存のためにインプラントを選択されました。 CTで骨の状態を確認し、シミュレーションを行います。 歯肉を開け、イメージ通りドリリングを進め、骨質を確認しつつ、インプラントの埋入を行いました。 1ヶ月半後に、義歯用のアタッチメントを取り付け、機能出来るようになります。 夕方のお電話では何も異常なく良好ということでした。 お疲れ様でした。 |
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