2018.10.09 Tuesday
スポンサーサイト
一定期間更新がないため広告を表示しています
| スポンサードリンク | - | | - | - |
2008.12.27 Saturday
今年も終了です。
今年も終了です。
皆さんお疲れ様でした。 来年も皆さんの健康増進の為、スタッフ一同一丸となり頑張ります! 来年は1月5日より診療をスタート致します。 良いお年をお迎え下さい。 2008.12.26 Friday
明日27日で今年は終了です。
いよいよ明日で仕事納めです。
明日のスタートは早めの9時からで、午後は恒例の大掃除になります。 今日は大半がメインテナンスで、ハイブリッドセラミッククラウンのセットが3ケース、ジルコニアセラミッククラウンのセット後のチェックが3ケースなどでした。 この年末になって駆け込みで来院される方も数名いらっしゃいましたが、中でも酷かったのが以前僕が6本の根管治療をさせていただいた方です。 上顎はもともと欠損が多く、全部がつながった大きなブリッジが装着されていて、保存不可能な歯も存在し、ブリッジを撤去し、抜歯を行い、保存可能な5本の歯の根管治療を行いました。 下顎も欠損があり、根尖病巣の大きな6番の根管治療を行いました。 一通り下準備が終わり、最終的にインプラントが5本使用できればご自身の歯を保存でき、構造的にも安定することをお伝えしました。 退職され経済的に難しいということで、順番に時間をかけて、進めていける事もお伝えしました。 それから二年が経過し、本日突然来院されました。 とてもビックリしたのが、上顎には以前と同じ全部つながったワンピースのブリッジがはいっていました。 レントゲンでチェックすると、インプラントが3本埋入されていて、インプラントとご自身の歯がすべて繋げられていました。 唖然としました。 下顎も苦労した歯にブリッジが装着され、どうやらその近辺に物が詰まりやすく、困って来院されたようです。 またもや唖然。 このまま使えば構造的に、ご自身の歯もインプラントもダメになります。 この方はワンピースになっていることを理解されていませんし、このブリッジに対してのブラッシングの説明も受けていませんでした。 以前いろいろお話をさせていただいて、何とかしたいと考えていたのですが、結局は伝わっておらず、この方は安い方に飛びついてしまいました。 考えられないのは今回の処置をしてしまったドクターです。 インプラントと保存が難しい歯を連結してしまい、しかもワンピースでつなげてしまうとは・・・・ そんな事が平気で出来る神経が理解できません。 考えていないし、勉強していないのでしょう。 インプラントは危ない歯とつなげて使うのではなく、危ない歯を守るために、別個に立ち上げ、力の分散を図ります。 短い期間使えればいいのではなく、長期に渡って口腔内を安定させなければ意味がありません。 ただ補綴物を装着すればいいのではなく、機能的であり、審美性もあり、衛生的であり、予知性が高くなくてはなりません。 今回の物は、少しだけ機能できるだけで、あとは何もありません。 今後はまたもや尻拭いで、なんとか少しでも歯がもってくれるように、手を尽くしていきます。 唯一救いだったのが、苦労して根管治療を施した歯達の炎症は、すっかり良くなっていたことでした。 2008.12.24 Wednesday
メリークリスマス!
今日はクリスマスイブですね。
昔はワクワクしましたが、さすがに今は、クリスマスが来ると今年もあと一週間でお終いという感じになってしまいます。 4年生の息子もサンタは誰か分かってしまっていますし、寂しいですね。 今日はインプラントのジルコニアアバット、クラウンのセット後のチェック、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、矯正のリテーナーのセット、矯正の装置のセットなどでした。 今日はひたすら根管治療が多く、ひたすら根管と闘っていました。 先日ブリッジの撤去、プロビジョナルの作成の患者さんが来院されました。 左下6番欠損で5,7,8番支台のメタルボンドブリッジが入っていました。 何十万円もかけて入れられたそうですが、7番は近心傾斜していて、骨がありません。 5番にはその負担が掛かり、動揺しています。 8番は噛み合わないため、かろうじて無事ですが、将来的には必要ありません。 そして材質ですが、セラミックの内側は金属のフレームがあり、貴金属ではなく、とてつもなく硬い非金属が使われていました。 保存が難しい歯に対して、がんじがらめに補綴物を装着し、見た目動かないようにしていました。 このままいったら全ての歯が抜歯されてしまいます。 撤去用のバーを6本ダメにしながら、ブリッジの撤去を行い、ひとまずプロビジョナルを製作しました。 酷過ぎます。 もっと考えた治療をしていれば、後で皆が苦しまなくて済みます。 もっと責任感を持って治療をして欲しいです。 2008.12.20 Saturday
今年の診療はあと4日です。
今週も慌ただしく終わり、気が付くと、今年も来週の4日間の診療で終了です。
今日は歯周外科処置、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、印象、抜歯+インプラントの為の骨移植、などでした。 長年無理してお使いになり、ダメとわかっていても、とりあえずそのままにしてお使いになっていた歯は、周囲の骨の吸収を伴います。 今日の抜歯の患者さんもそのパターンで、歯は手前に傾き、骨の吸収を起こし、前の小臼歯に負担が掛かっていました。 反対側の欠損をインプラントで回復し、咬合の安定が図れたので、今回もインプラントをご希望されました。 骨の吸収が進んでいたので、後方より骨の採取を行い、欠損部に填塞し、レーザー照射をしました。 半年後にインプラントを進めていきます。 後で後悔のないように、予知性を考え、治療を進めていきましょう。 2008.12.16 Tuesday
噛めるようになって良かったです。
今日は矯正の調整、左上4,5,6番にインプラントの上部構造のセット、マウスピース型矯正の印象、左下4,5,6番にインプラントのプロビジョナルのセット、ハイブリッドセラミッククラウンのセット2件などでした。
インプラントの上部構造、プロビジョナルをセットされた方は、クリスマス、年末年始の御馳走は美味しく召し上がれそうです。 今まで全然噛めない状況で、何年も生活されてきました。 食事の美味しさを感じないどころか、脳に対する刺激が少なく、とても不健康でした。 これから今までの分を取り返して、どんどん健康になっていただきたいです。 インプラントのお陰で噛めるようになって良かったです。 2008.12.15 Monday
ハッピーバースデイ
今日は僕のお誕生日です!
スタッフの皆さん、心遣い有難うございます。 頑張ります! 今日はメタルプレート義歯の試適、義歯用マグネットのセット、矯正の調整、ハイブリッドセラミックインレーの印象、インプラントのコンサルテーション、ジルコニアセラミッククラウンのシェードテイキング2件などでした。 来週いっぱいで今年も終わりなので、インプラントのオペは来年までありません。 そのかわり埋伏智歯の抜歯が連日あります。 いらないものは今年のうちに、といったところでしょうか。 2008.12.13 Saturday
30代最後の診療
来週の月曜から40代に突入です。
31歳で開業し、早いもので9年になります。 今日が30代最後の診療でした。 体力的には衰えましたが、それ以外は充実してきていると思います。 これから20年は頑張ります。 今日はハイブリッドセラミックインレーの印象、ハイブリッドセラミッククラウンセット3件、左下6番にインプラントの埋入などでした。 メインテナンスの方も多く来院されましたが、ほとんどの方は問題ありませんが、中には働く戦士の方で、意識が薄れつつある方もいらっしゃいました。 ですが、お話をさせていただくと、しっかり理解はされていて、ちょっとしたキッカケでさぼってしまったようです。 今日からまた頑張れるでしょうし、来年の春にメインテナンスなので、問題の発生はないでしょう。 皆さんのお力になれるように頑張りますので、皆さんも頑張りましょう。 2008.12.10 Wednesday
いやな事でも前向きに
今日は右下5,6番にインプラントの埋入がありました。
以前よりブリッジや入れ歯をお使いになっていらっしゃいました。 歯を道具とお考えになられていて、今回も入れ歯の支台の歯をダメにしてしまいました。 以前よりインプラントについてはお話をさせていただいておりましたが、そんなのはやりたくない、という一点張りでした。 結局は歯を痛め、苦しまれ、ようやくインプラントの話を聞いてくれるようになりました。 インプラントのイメージは、痛そう、怖い、高いと言われますが、痛みは抜歯よりありませんし、将来の健康のための必要性を考えれば怖くありませんし、ご自身の一本500万円の価値のある歯に、30万円で限りなく近づけることができることを考えれば決して高くはありません。 マイナスに考えるのではなく、ご自身にとってプラスになることがほとんどですので、嫌なことかもしれませんが、プラスに考え頑張りましょう。 今日のオペも15分ほどで終了し、夕方のお電話でも全く問題ないようです。 お疲れ様でした。 2008.12.09 Tuesday
ご自身の歯をもたせようという意識は大切です。
メインテナンスで来院される方々は、ほとんどトラブルがありません。
皆さん歯の健康が、全身の健康に繋がるということを理解されています。 そのため歯をもたせようという意識が高く、気を付けてお使いになり、セルフケアーを頑張っています。 そしてしっかり習慣づいています。 歯は道具ではなく、体の一部です。 しっかり意識を持ち、歯が健康でいられれば、体の健康も維持でき、QOLは維持できます。 今日はホワイトニングのチェック、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、エムドゲインによる歯周再生治療、左上3,5番にインプラントの埋入などでした。 インプラント埋入の患者さんも以前、何年も歯医者に通院し、治療され続けていたようです。 ですが、歯医者主導で意識が上がらず、歯の欠損は進む一方でした。 今回は奮起され、意識を持って日々頑張り、今日までに二度インプラントオペ行い、噛むところがなかった口腔内も、今ではしっかり物を召し上がれるようになりました。 今回は前歯、小臼歯部の欠損を全体のバランスをとるためにインプラントを使いました。 骨の吸収は進み、エキスパンジョンを行い、ザイブインプラント、ストローマンインプラントをそれぞれ埋入しました。 夕方のお電話では痛みもなく、明るくお元気そうでした。 全てが揃い、メインテナンスに早く移行できるといいですね。 |
CALENDAR
SPONSORED LINKS
SELECTED ENTRIES
ARCHIVES
MOBILE
LINKS
PROFILE
|
(C) 2024 ブログ JUGEM Some Rights Reserved. |