2018.10.09 Tuesday
スポンサーサイト
一定期間更新がないため広告を表示しています
| スポンサードリンク | - | | - | - |
2008.10.31 Friday
明日から11月です。
明日から11月です。
日没も早くなり、だんだん冬に近づいてきました。 空気も乾燥が進み、風邪をひいて、咳をしている方もちらほらでてきました。 体調に気を付けてください。 今日はハイブリッドセラミッククラウンのセット、ジルコニアセラミッククラウンのセット、シェードテイキング、矯正のチェック、コンサルテーションなどでした。 ジルコニアのシェードテイキングの患者さんは前歯5本でした。 特徴のある色をされていますが、うまく合わせることができ、患者さんも嬉しそうでした。 次回のセットが楽しみです!とニコニコされてお帰りになりました。 僕も楽しみです。 2008.10.29 Wednesday
プロビジョナル
今日はインプラントの二次オペ、アバット、プロビジョナルのセット2件、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、矯正装置のセット、調整2件などでした。
プロビジョナルがセットされた方々は久し振りに噛めるようになります。 噛めるからといってなんでもバリバリ召し上がるのではなく、咀嚼のリハビリをするために装着しています。 噛み合う歯も久しぶりに噛み合うわけで、優しくお使いにならないと痛みを訴えてしまいます。 左右均等に優しくお使いいただき、歯周組織、噛み合わせ、左右のバランス、形態など問題なければ最終補綴物の製作に取り掛かります。 処置している本数が多いほど時間がかかります。 末永くお使いいただくために、時間をかけて、よく吟味していきましょう。 2008.10.28 Tuesday
今週で10月もお終いです。
早いもので、今週で10月もお終いです。
メインテナンスの患者さんは、皆さん来年のアポイントです。 現在治療中の方々は、今年中に出来るところまで、安心して年を越せるように頑張りましょう。 今日は矯正の調整、リテーナーのセット、ハイブリッドセラミッククラウンのセット3件、左下6番にインプラントの埋入などがありました。 インプラントの患者さんは、左下5番、6番近心根が欠損されていて、4番、6番遠心根の支台のブリッジが入っていました。 実際の欠損している歯間の距離は小臼歯一本分でした。 ところが6番の遠心根は手前に傾斜していて、神経もなく、黒い金属の土台が入っています。 こんなブリッジをセットしてよいのでしょうか? とても耐えられそうにありません。 健康な4番までダメになってしまいそうです。 それぞれの歯をなんとか延命させるために、欠損部にインプラントを入れることになりました。 最終的には一本一本の歯をセットし、連結しません。 最悪遠心根が駄目になったら、そこもインプラントということでした。 それまでは大切に使っていきましょう。 2008.10.27 Monday
昨日、一昨日は講習会でした。
昨日、一昨日は講習会に参加していました。
今回は、まだ基礎的なところで、歯周初期治療、細菌学、抗菌療法について勉強してきました。 抜去歯や模型を使っての実習もあり、学生時代に戻ったようでした。 次回からは、外科処置に進んでいくようです。 今日は矯正のチェック、装置のセット、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、インプラントのアバット、プロビジョナルのセット、右上5番にインプラントの埋入がありました。 インプラントの埋入の方は、4,6番支台のブリッジが入っていました。 ところが、6番の一本の歯根が破折していました。 負担過重が大きくなったためです。 今回は一回の麻酔で、破折した歯根の抜歯と、5番にインプラントの埋入という予定でした。 まず歯根の抜歯を行いましたが、歯根周囲に炎症が広がり、骨吸収が大分進んでいました。 肉芽組織を除去し、炎症の広がっていない5番部にザイブインプラントを埋入しました。 骨欠損部には、骨補填剤を填塞し、レーザーを照射し、終了しました。 6番は2/3の歯根しかありませんが、5番のインプラントがあれば、なんとか持ち堪えてくれるでしょう。 すべて抜歯にならなくてよかったです。 2008.10.24 Friday
明日、明後日は講習会のため、休診致します。
明日、明後日、25、26日は講習会に出席するため休診致します。
先月より始まった歯周病とインプラントについての講習会です。 どうしても毎月土曜日に入ってしまい、土曜日しか来院できない方々にはご迷惑をおかけ致します。 最高のものを皆様にご提供したいので、ご協力よろしくお願いいたします。 今日はハイブリッドセラミッククラウンのセット4件、印象、インプラントの上部構造のセット、メタルプレート義歯のセット、ジルコニアセラミッククラウンのセット、矯正のコンサルテーションなどでした。 機能性、審美性にすぐれたものが装着され、快適になられますが、やはり初心にかえり、口腔ケアー、歯の使い方を考え、メインテナンスをしっかりしていきましょう。 定期的にメインテナンスで来院される方は、トラブルは起きません。 2008.10.22 Wednesday
治療の説明はしてほしいです。
今日も何名か初診の方が来院されました。
皆さん現状を理解されておらず、原因も当然理解されていません。 ただ治療をされていただけで、これでは同じ事を繰り返してしまいます。 原因を理解し、適切な治療を行い、メインテナンスの継続で、健康を守りましょう。 今日はインプラントのアバット、プロビジョナルのセット、ハイブリッドセラミッククラウンの印象、セット、矯正の調整などでした。 今日はプロビジョナルの作製が多く、時間がかかった方もいらっしゃいました。 プロビジョナルを使い、噛み合わせ、歯周組織の調整をすることができます。 大がかりな治療にはなくてはならないものです。 審美性、機能性を保ちつつ、最終ゴールまできっちり使っていきます。 2008.10.21 Tuesday
お若いのに残存歯がない。
今日はインプラントを含む上顎12本のプロビジョナルのセット、ハイブリッドセラミッククラウンの印象3件、セット、矯正の調整、左下6番のインプラントの埋入などでした。
プロビジョナルのセットは上顎全てが新しくなり、しかもインプラントで強化され、審美性もだいぶ良くなりました。 口元が変わり、お顔の表情もだいぶ変わりました。 その昔は、とても酷い補綴物が入っていて、歯周病が進み、歯肉からは出血、排膿、腐敗臭・・・ 歯が歯に見えない状況で、よく生きていられたと思ってしまう状況でした。 これからはどんどん健康になっていただきたいです。 今日初診で来院された方は重度の歯周病の患者さんでした。 まだ40代ですが、残存歯がほとんどなく、かろうじて下顎の前歯が4本あるだけでした。 若いころからの侵襲性の歯周炎だったようです。 歯周病の患者さんは10代の頃より、リスクは判断でき、発病、進行させないように考えていかなければいけません。 自分では全くわからないので、定期的にチェックを受け、状況を把握しておかなければいけません。 この方のように、急速に進行する方もいらっしゃいますが、通常は慢性で時間をかけて、進行していきます。 50、60代になってあわてて治療する方は少なくありません。 歯周外科でなんとかなればいいですが、手に負えず抜歯になるケースもあります。 いずれにしても、若かりし頃、10代、20代、30代でしっかりチェック、メインテナンスを受け、セルフケアーを頑張りましょう。 2008.10.20 Monday
昨日は風が強かったです。
昨日は朝8時過ぎに海へ向かいました。
沖合の低気圧に向けて、北風が強く吹いていました。 風がなければ乗りやすそうなブレイクになるのですが・・・・ そんな中、脂肪燃焼のため、2時間半ほどサーフィンしました。 今日は矯正装置のセット、インプラントの上部構造の印象、ハイブリッドセラミッククラウンの印象、ジルコニアセラミッククラウンのシェードテイキング、インプラントの上部構造のセットなどでした。 壊れてしまった原因を考えていただいて、適切な処置を行い、メインテナンスで口腔内の管理を行うと共に、意識の維持管理も行います。 初診の時から絶えず考えさせていただいて、いつまでも健康でいていただきたいです。 2008.10.18 Saturday
しみるから神経を取る?!
今日は数多くのメインテナンスの患者さんが来院されました。
その中で、お引っ越しをされ、遠方になったため、家の近所で検診を受けられた患者さんが来院されました。 左上の奥歯がしみているということで、受診されたようです。 そこではレントゲンを撮り、虫歯でしみていて、神経を取らなければいけないという話だったようです。 本日レントゲンで確認したところ、虫歯らしきものは見当たらず、原因は他にあるようでした。 症状的にも、冷たい物でしみるぐらいで、神経を取らなければいけない状況ではありません。 噛み合わせを確認したところ、その歯の当たりが強く、普段からストレスを掛け続け、敏感になってしまったようです。 ご飯を召し上がるとき以外は歯の接触を控え、硬いもの、酸っぱいものを控え、左右均等に使い、フッ素ジェルを使い、夜間はマウスピースの使用を徹底するようにお話しました。 昔、お話をさせていただきましたが、時間が経って、記憶が薄れてしまったようでした。 とりあえず神経を取られなくてよかったです。 定期的なメインテナンスで、大切な歯をしっかり守りましょう。 今日はジルコニアセラミッククラウンの印象、シェードテイキング、ハイブリッドセラミッククラウンのセット、ホワイトニング、歯周外科などでした。 いつ見てもジルコニアセラミッククラウンは美しいですし、体にとってもとても優しいです。 患者さん、技工士さん、僕の三人で色を見ながら合わせを行いますので、間違いありません。 芸術品です。 2008.10.17 Friday
そういえば髪型が変わりました。
昨日はお休みでした。
天気も良く、波のあるなし関係なく、海へ向かいました。 セットで腰程度の波があり、そこそこ遊べました。 夕方は髪の毛のカットに行きましたが、そういえば、7月に15年ぶりに、髪の毛を短くしました。 学生の時は、ツンツンでしたので、自分では違和感はありませんが、メインテナンスで3か月ぶりに来院される患者さんは驚かれます。 中には、僕とわからない人までいらっしゃいます。(笑) 治療中も、海でも髪型は崩れないし、ブローの時間が短くて済むので楽です。 今日はインプラントの患者さんが突如メニエールになってしまい、キャンセルでした。 お大事になさってください。 ハイブリッドセラミッククラウンの印象3件、セット、ホワイトニングのチェック、矯正のチェック、歯周外科処置などでした。 以前から中途半端に放置していて、歯周病が悪化し、保存不可能となり、7本一気に抜歯を行い、即時義歯をセットされた患者さんがいらっしゃいました。 とてもショックだったと思います。 僕自身もショックでした。 ですが、今後の健康を考えた場合、やむおえません。 この後悔を後悔で終わらせないように、ご家族、知人皆さんで今後、健康のために、口腔内について前向きに考えていただきたいです。 今後は炎症が落ち着いたら、インプラントを使って、機能性、審美性の改善を図っていきます。 頑張りましょう。 |
CALENDAR
SPONSORED LINKS
SELECTED ENTRIES
ARCHIVES
MOBILE
LINKS
PROFILE
|
(C) 2024 ブログ JUGEM Some Rights Reserved. |