2018.10.09 Tuesday
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2008.08.30 Saturday
8月終了です。
今日で8月の診療が終わりました。
この一週間は休みなしでしたが、涼しい日々でしたので、体には優しかったようです。 急に涼しくなり、体調を壊され、口腔内を腫らして来院される方もいらっしゃいました。 しかし、毎日雨ですね・・・ 今日はホワイトニング、ハイブリッドセラミッククラウンの印象、ジルコニアセラミッククラウンの印象、左下6番のインプラントの埋入、ジルコニアセラミッククラウンのシェードテイキングなどでした。 インプラントの埋入の方は初めてのオペでした。 最初はインプラントに抵抗がおありになりました。 もともとブリッジが入っておられましたが、将来的に予知性が低いという事を理解され、インプラントを選択されました。 骨幅、骨質共に問題なく、直径4.8mmのストローマンインプラントの埋入となりました。 10分ほどで終了です。 2008.08.29 Friday
毎日不安定な天気です。
まだ8月なのに9月下旬の気温になったり、雷雨になったり、困った気象状況です。
体調を崩されている方もいらっしゃると思いますが、皆さん気を付けて下さい。 自分はすっかり夜中のシーバスフィッシングにはまり、睡眠不足に・・・・ でも7月は78センチ、一昨日は75センチのシーバスを仕留めることに成功しました。 まだまだ熱は冷めそうにありません・・・・ 今日はインプラントの二次オペ2件、矯正のデーモンシステムのセット、インプラントのジルコニアアバット、ジルコニアセラミッククラウンのセットがありました。 ジルコニアセラミッククラウンのセットの患者さんは、実際ジルコニアを手にとって御覧になられ、感動され、口腔内にセットされ、さらに感動されていました。 本当によかったですね。 僕もジルコニアに取替えたいです。 2008.08.28 Thursday
今日は診療でした。
通常木曜日は休診ですが、今日は診療でした。
体のサイクルが木曜休みで出来てしまっているので、妙な感じでした。 今日は矯正のブラケットの装着2件、自費義歯の咬合採得、インプラントの上部構造の印象、上顎左右1番のインプラントの埋入などでした。 自費義歯は、義歯を製作する技工士さんの立会いの下に、各ステップを進めていきます。 本日はかみ合わせの高さを決めるために、口腔内外の状況を技工士さんにも確認していただきながら、咬合高径を決定しました。 次回は仮義歯に歯を並べ、噛んでかたつきがないか歯の位置の確認、審美的なバランスの確認、問題なければ仮義歯を使い粘膜面の最終印象を行います。 インプラントの埋入の方は、4回目のオペでした。 いつも落ち着いてらして、痛みも腫れも全くありません。 今日の左右1番は予想より骨の厚みがあり、骨質も良好でした。 若干の骨の形態修正を行い、アンキロスインプラントの埋入となりました。 日に日に良くなり、最後に美しく仕上がるのが楽しみです。 2008.08.27 Wednesday
明日は診療です。
明日は木曜日ですが、先週一週間お休みをしましたので、診療します。
今週は6日連続ということになります。 スタッフの皆さん頑張りましょう。 今日は矯正のワイヤー交換、インプラントの上部構造の印象、インプラントの二次オペ、プロビジョナルレストレーションの装着、ハイブリッドセラミックの印象などでした。 今まで入れ歯で苦労されてきた患者さんに、インプラントに仮アバットメントを取り付け、プロビジョナルをセットしたところ、入れ歯とは違い、しっくりご自身の歯のようになったことで、大変喜んでいただけました。 最終補綴物はもっと素晴らしいので、もっと喜んでいただけることでしょう。 2008.08.25 Monday
しっかり充電できました。
今日より通常どうりの診療です。
一週間しっかりお休みをいただいたので、仕事がしたくてうずうずしていました。 お休み中は、息子がサーフィンデビューをしまして、念願の親子サーフィンができました。 その他、家族でトレッキング、ドライブ、サーフィンなど有意義な時間を過ごせました。 今日は左上3,4,6番にインプラントの埋入、左上4,5、左下6,7番のインプラントの上部構造の印象、右上5番のインプラントのジルコニアセラミッククラウンのシェードテイキングがありました。 インプラントの埋入の患者さんは、初めての埋入で緊張されていました。 左上には入れ歯が長年装着されていて、土手の吸収は進んでいました。 切開をして、骨の幅を確認すると3〜4mmでした。 審美部位である3,4番はアンキロスインプラント、6番はストローマンインプラントの埋入となりました。 側方へのエキスパンジョン、骨移植を行いましたが、夜の時点でのお痛みはなく、ほっとされたようでした。 自分もそうでしたが、埋入前は緊張します。 終わると緊張から開放され、痛みもなく、安心できます。 2ヶ月もすればしっかり噛めるようになり、ご飯が美味しくなります。 2008.08.16 Saturday
お疲れ様でした。
明日17日から24日まで休診致します。
今日もしっかり治療させていただきました。 夕方5時過ぎより大掃除開始! 普段掃除できない場所をスタッフ皆で頑張って綺麗にしました! 年に2回大掃除をしますが、やはり汚れるものです。 スタッフ各々しっかり充電し、25日よりまたバリバリ頑張ります。 2008.08.15 Friday
今日も暑かったですね。
昨日はお休みでしたので、ストレス発散のため海へ向かいました。
波の立つ要素はなく、ヒザサイズの波でサーフィン! お盆休みのため人だらけでした。 ストレス発散のためが逆になってしまったような・・・ 今日はやはり急患が何件か入り、バタバタしてしまいました。 定期的にしっかりメインテナンスを受け、口腔内の状況を把握し、リスクを考えお使いいただかないと、歯ブラシだけ一生懸命やっていても歯はもちません。 治療だけ一通りしてほったらかしというのは最悪です。 2008.08.13 Wednesday
お盆の急患
今日から巷ではお盆休みです。
当院は今週一杯通常どうりの診療です。 アポイントもいつもどうりに入っています。 今日はそのアポイントの合間をぬって、4名の急患を拝見しました。 その他の方もお電話をいただきましたが、どうしてもこれ以上診させていただくことができなくて申し訳ありませんでした。 今日はハイブリッドセラミックスのセット、インプラントの上部構造のバイトチェック、矯正のデーモンシステムのセットなどでした。 その他今日はプロビジョナルレストレーション(仮歯)の製作が続きました。 今まで入っていた合っていない補綴物、根管治療が不良な補綴物、審美的に問題のある補綴物を外し、審美的に問題なく、機能できるプロビジョナルを作らせていただきました。 ある方は根管治療をしっかり行うために、ある方はそれに審美性を高めるために、ある方はインプラントを入れる前準備として作らせていただきました。 プロビジョナルをお使いいただきながら、様々な治療を進め、審美性、機能性を確認しながら、最終補綴物を製作していきます。 長い方は何年もプロビジョナルをお使いになられます。 色々な事を見極める上でとても重要です。 2008.08.12 Tuesday
明日からお盆休み
今日来院された方にお聞きすると、明日からお盆休みという方が多かったです。
ガソリンが高騰しているので、例年より海外渡航者は少なく、国内でも車での移動者は少ない見込みだそうです。 といっても混雑、渋滞は免れないでしょう。 当院はお盆を避けて、17日〜24日までお休みをいただきます。 今日は根管治療が多く、ひたすらリーマーで根管の拡大洗浄、貼薬、または根管充填をしていました。 根管治療がしっかり出来ていないと、根管が汚染されたままで、根尖や歯根周囲に炎症が起こり、骨が溶かされます。 普段は平気でも、疲れたりして、抵抗力が落ち、急性期となると腫れて痛みます。 また、根管治療不良のまま、金属の硬い土台をセットすると、土台が緩み、クサビ効果で歯が破折します。 残念ながら多くの患者さんの口腔内に、根治不良+金属の土台が多く見られます。 レントゲンを撮ればすぐわかります。 まずは根管治療終了後、レントゲンをしっかり確認をしましょう。 レントゲン上で疑わしい根管治療があるときは、再治療をお勧めします。 腫れて痛むのも洒落になりませんし、歯が破折して抜歯になったらもっと洒落になりません。 |
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