2018.10.09 Tuesday
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2007.06.30 Saturday
6月も終わりです。
早いものでもう6月も終わりです。
明日からは7月です。海開きです。 これから8月いっぱいまで湘南の海は海水浴規制で、サーフィンは時間規制されてしまいます。 波がいい時に規制になることもしばしばです。トホホです。 今日は先週ホワイトニングをされた方のチェックがありました。 この方は喫煙されていて、以前から禁煙をお勧めしていました。 若くてかわいい方で、口腔内のリスク、全身に対する影響を考えると絶対禁煙です。 ところがずるずる吸い続けてきました。 そして今回禁煙を試み、同時にホワイトニングを行えば吸えないだろうとということでチャレンジしました。 ホワイトニングをはじめて1週間ですが、歯の色は白くなり、当然のことながら禁煙にも成功しています。 本人も一石二鳥で大喜びです。 2007.06.29 Friday
梅雨らしくないです。
今日は午後に雨が降っていたようですが、ここ最近は梅雨らしい天気ではないです。
雨天ではないほうがいいに決まっていますが、夏場に水不足になるのも困ります。 今年は酷暑になるそうですから、雨が降ってくれないと・・・・ 今日はインプラントの印象、相談、ホワイトニング、ラミネートベニアの試適、ジルコニアセラミッククラウンの試適、シェードテイキング、メインテナンスがありました。 とにかくしっかりと機能を回復させ、審美的に美しさを取り戻し、いつまでも安定してお使いになれるようにメインテナンスをしっかりしていきましょう。 2007.06.27 Wednesday
ジルコニアは軽い
今日は先日3本のインプラントの上部構造をメタルフレームからジルコニアフレームに換えられた患者さんが来院されました。
ジルコニアはプレシャスメタルの三分の一の密度です。 この方はやはり、顎が軽い、とおっしゃっていました。 とても機能的なようです。 先日シェードテイキングを行った患者さんの6本のセラミッククラウンのセットもありました。 前歯6本が美しくなり、お顔も明るくなり、若返った感じです。 トータルでインプラントを9本使いましたが、とても喜んでいただけました。 良かったです。 2007.06.25 Monday
シェードテイキング
今日は右下にインプラントの埋入がありました。
この方は2回目のオペで、以前に左上に2本埋入しています。 ほとんどの歯が失活していて、臼歯の欠損も7本あります。 数年前に臼歯の咬合をつくるためにインプラントを使いました。 そして最近、右下に入っていたブリッジの支台歯にトラブルが生じ、ブリッジを除去しました。 前後の歯の延命を図るため、インプラントを選択されました。 骨幅は歯を失ってから時間が経っていたために、5mmほど、骨質は2度でした。 迷わずアンキロスインプラントの3.5mmを埋入しました。 初期固定はしっかりしていて、全く問題ありませんでした。 上顎6前歯のシェードテイキングがありました。 3本がインプラント、もう3本が歯牙でした。 素焼きの状態のセラミッククラウンを試適し、口腔内で色付けを行いました。 とても美しく仕上がりそうです。 楽しみですね。 2007.06.23 Saturday
インプラント
今日は右下にインプラントの埋入がありました。
この患者さんは10年前から診させて頂いている患者さんです。 僕より何歳か若い方です。 その当時学生さんで、右下6番が神経のない失活歯でボロボロになり、抜歯に至りました。 そして親知らずがその奥に存在していたため、早速その親知らずを移植することになりました。 そして8年経過後くらいから移植した歯の歯根が吸収されだしました。 移植した時に少々歯根周囲の歯根膜が剥がれていたためではないでしょうか。 そして、10年頑張った歯におわかれを告げました。 そして数ヶ月経過し、本日の埋入になりました。 骨質、骨幅は問題なくスムーズに終了しました。 2007.06.20 Wednesday
ジルコニアアバットメント&ジルコニアセラミッククラウン
アンキロスインプラントの上部構造のセットがありました。
インプラント体に接続するアバットメントもジルコニアアバットメント、クラウンもジルコニアセラミッククラウンです。 骨の中のインプラント体以外は全て白色です。 歯肉の中から白色ですので、天然の歯と同様の透明感、美しさがあります。 アバットメントの接合も、通常はスクリュウーをしっかり閉めこんでとまりますが、アンキロスのアバットメントはスクリュウーを軽く閉めただけでびくともしません。 素晴らしいテーパー結合です。 そしてこのコニカルなコネクターとインプラントの接合で、長期的に周囲の組織の安定を図り、審美性に優れているわけです。 2007.06.18 Monday
炭酸ガスレーザー勉強会
昨日は炭酸ガスレーザーの勉強会に参加してきました。
レーザーとは、Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation の頭文字をとって命名されたもので、放射の励起によって増幅された光のことです。 発振媒体により様々なレーザーに分類されますが、当院ではNd:YAGレーザーと炭酸ガスレーザーを用いています。 レーザーの効果は、LLLT(低反応レベルレーザー治療)で、組織の殺菌・消毒、炎症の沈静、組織の再生の促進、骨形成の促進、HLLT(高反応レベルレーザー治療)で、組織の切開、切除を行えます。 炭酸ガスレーザーは、組織の水分によく吸収されるため、エネルギーの大部分は組織表層で吸収されるため、深部には到達しません。 金属にも反応しないため、インプラント治療前の組織の育成から、治療後の治癒の促進、二次オペの切除まで必要不可欠です。 そのほか、歯周治療、口内炎、顎関節症、知覚過敏、歯質強化、止血処置、メラニン色素・メタル色素の除去なども行えます。 2007.06.16 Saturday
お疲れ様でした
今週も何かと忙しく過ぎていきました。梅雨入りしたかと思えば、夏のような天気で皆さん体調はいかがでしょうか?
朝から夜まで診療室にいるので外の気候は全くわかりません。 患者さんの様子を見て判断しています。体に悪いですね。 今日は左下にインプラントの埋入がありました。 この方は右上、左上に続いて3回目のインプラントでした。 今回のインプラントがインテグレーションすれば臼歯の咬合が安定します。 全然噛めない状況から少しずつ噛めるようになり、もうすぐしっかり噛めるようになります。 これで大好きなゴルフのスコアーも伸び、おじいさんになっても楽しめそうですね。 2007.06.15 Friday
ソケットリフト
今日は午前、午後と急患の方が何人かいらっしゃった。
アポイントは予約で埋まっている状況でしたが、お痛みがあって、ご紹介でとなると今日は無理です、と言えない為、150パーセントの力を出して頑張るしかありません。 そんなこんなで今日は50名ほどの患者さんが来院されました。 午前のラストは、右上7番のインプラントの埋入でした。 1本だけ欠損されていて、噛み合わせのバランスが悪いということで、インプラントになりました。 骨の垂直的な厚みは5mm、骨質は軟らかめでした。 ソケットリフト法で、周囲の骨を集め、上顎洞の挙上を行い、埋入しました。 これで左右のバランスがしっかりとれますね。 2007.06.12 Tuesday
インプラント
今日は若い患者さんのインプラントの埋入がありました。
この方は以前虫歯のリスクが高かったようで、大半の歯の神経が存在しません。 そしてブリッジにされている箇所もあり、補綴の不良箇所もあり、そこから二次カリエスにもなってしまわれました。 様々なリスクのお話をさせていただいて、歯をもたせるにはどうするべきかを理解していただきました。 そして保存不可能な歯は抜歯をさせていただいて、機能の回復のためにインプラントを選択されました。 今日は初めてのインプラントということでかなり緊張されていました。 骨幅は細めでしたが、骨質は良く、15分程度でオペは終了しました。 ここを基点に、これから機能と審美の再構築が始まります。 生涯使える口腔内を目指しましょう。 |
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